Nuo lapkričio 1-osios gydymo įstaigose įsigalios ne vienas pokytis. Jie palies skubiosios medicinos pagalbos skyriuose besikreipiančius pacientus, akių ligų paslaugas, cukriniu diabetu sergančius žmones, moksleivių sveikatos pažymėjimus ir pačius medikus.
Skubiosios medicinos pagalbos (SMP) skyriuose dalį lengvesnės būklės pacientų savarankiškai galės įvertinti ir gydyti išplėstinės praktikos slaugytojai. Sveikatos apsaugos ministerija tikisi, kad tai padės sutrumpinti laukimo laiką, o gydytojams leis daugiau dėmesio skirti sudėtingiems bei gyvybei pavojingiems atvejams.
Už išplėstinės praktikos slaugytojų darbą bus mokama iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto. Taip pat patikslinta SMP paslaugų apmokėjimo tvarka, kai pacientui neatliekami laboratoriniai ar instrumentiniai tyrimai.
Šiuo metu stacionarines sveikatos priežiūros paslaugas Lietuvoje teikia 99 gydymo įstaigos, iš kurių 54 turi SMP skyrius.
Skubiau bus galima patekti pas akių ligų gydytoją
Nuo lapkričio 1-osios tam tikrais skubiais atvejais pacientai galės gauti akių ligų gydytojo konsultaciją. Tai bus taikoma, kai akispūdis reikšmingai padidėjęs, staiga pablogėja regėjimas, atsiranda infekcinis uždegimas, reikia patikrinti naujagimį dėl retinopatijos ar susidaro kitos skubios aplinkybės.
Pagal atnaujintą tvarką tam tikrais atvejais konsultacija turės būti suteikta per 14 dienų nuo siuntimo išrašymo.
Skubos tvarka pacientas galės registruotis, jei jam nustatomas ženkliai padidėjęs akispūdis – 30–39 mmHg – ir šis rodmuo patvirtinamas pakartotinai per tą patį vizitą.
Tokia pati galimybė bus taikoma staiga atsiradus regos iškraipymui, regėjimo pablogėjimui, dvejinimuisi, žvairumui arba ūmiam akių vokų ir junginės infekciniam uždegimui, kai optimalus gydymas nepadeda.
Vaikams skubi akių ligų gydytojo konsultacija turės būti paskirta nustačius naujai atsiradusį baltą akies dugno refleksą, nistagmą ar plaukiojančius akių judesius.
Per 14 dienų nuo siuntimo išrašymo taip pat turės būti atlikta pirminė neišnešiotų naujagimių retinopatijos patikra. Ji bus taikoma naujagimiams, kurių gestacinis amžius yra 32 savaitės ar mažiau ir (arba) svoris gimimo metu nesiekia 1500 g, o koreguotas amžius yra iki 44 savaičių.
Per tą patį terminą pacientas turės patekti pas akių ligų gydytoją ir tais atvejais, kai įtariamos pooperacinės komplikacijos.
Moksleivių sveikatos pažymėjimai kai kuriais atvejais galios trumpiau
Valstybinė ligonių kasa primena, kad nuo lapkričio 1-osios keisis Mokinio sveikatos pažymėjimų galiojimo tvarka. Kai kuriais atvejais naujai išduotas pažymėjimas galios trumpiau nei vienerius metus.
Iki lapkričio 1-osios išduoti pažymėjimai ir toliau galios vienerius metus nuo jų išdavimo datos.
Jeigu profilaktiškai patikrinus vaiko dantis bus nustatyta, kad jie sveiki, pažymėjimas taip pat galios vienerius metus. Tačiau aptikus ėduonies pažeistų dantų, kuriuos būtina gydyti, pažyma galios šešis mėnesius nuo jos užpildymo dienos.
Akių dugno nuotrauką bus galima įvertinti nuotoliniu būdu
Atnaujinta tvarka leis dalį oftalmologinių paslaugų teikti nuotoliniu būdu. Tam bus naudojamos akių dugno nuotraukos ir gydytojų oftalmologų nuotolinės konsultacijos.
Teleoftalmologijos paslauga pirmiausia bus skirta cukriniu diabetu sergantiems žmonėms, kuriems kyla diabetinės retinopatijos rizika. Ši liga yra viena dažniausių regėjimo sutrikimų ir aklumo priežasčių.
Nuo lapkričio 1-osios gydymo įstaigos galės teikti pirminę teleoftalmologijos paslaugą suaugusiems cukriniu diabetu sergantiems pacientams, kurie per pastaruosius metus nebuvo konsultuoti oftalmologo dėl diabetinės retinopatijos.
Norint pasinaudoti paslauga, reikės apsilankyti pas šeimos gydytoją. Jis nufotografuos akies dugną, o vaizdą nuotoliniu būdu perduos oftalmologui įvertinti. Laiku nustačius ligą ir pradėjus gydymą, gali reikšmingai sumažėti komplikacijų, įskaitant regėjimo netekimą, rizika.
SAM skelbia, kad 2024 m. Lietuvoje cukriniu diabetu sirgo beveik 168 tūkst. žmonių, tačiau oftalmologo konsultaciją gavo tik trečdalis jų. Nors sergantiesiems diabetu akių patikrą rekomenduojama atlikti bent kartą per metus, dalis pacientų į gydytojus nesikreipia, nes komplikacijos ilgą laiką gali nesukelti jokių simptomų.
Tyrimai rodo, kad vertinant diabetinės retinopatijos riziką teleoftalmologija yra tokia pat veiksminga kaip ir tiesioginė oftalmologo konsultacija. Tikimasi, kad ši paslauga bus ypač naudinga regionų gyventojams: jiems reikės rečiau vykti į kitus miestus, o reikalingą įvertinimą bus galima gauti greičiau.